Liberación posterior del pie equinovaro aducto congénito (PEVAC)

Acta Ortopédica Mexicana

Fuentes-Nucamendi MA, Camarena-Hernández HP, Bonfil-Ojeda JR, Martínez-Bonilla E
Liberación posterior del pie equinovaro aducto congénito (PEVAC)
Acta Ortop Mex 2012; 26 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 77-84
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RESUMEN

Objetivo: Mostrar la utilidad de la liberación posterior para la corrección del pie equinovaro aducto congénito (PEVAC) y describir la técnica quirúrgica. Material y métodos: Estudio de tipo ensayo clínico, realizado de Febrero de 2002 a Noviembre de 2008. Se incluyeron pacientes de 0-24 meses de edad con diagnóstico de PEVAC. Se realizó tratamiento quirúrgico por medio de abordaje posterior de pie con zeta-plastía de tibial posterior, flexores común y propio de los dedos, capsulotomía, liberación del aductor del primer dedo e inmovilización con yeso 8 semanas.Análisis: El muestreo fue no aleatorio, no probabilístico, se ingresó a los pacientes por diagnóstico. Se utilizó para el análisis estadístico medidas de tendencia central y dispersión, prueba de «t» de Student, RR, Chi cuadrada de homogeneidad. Resultados: Se ingresó a 25 pacientes, 13 del sexo femenino, 12 del sexo masculino, con un total de 30 pies, 10 izquierdos, 6 derechos y 7 bilaterales. La edad contuvo mediana de 15 meses (rango 11-24 meses). Se logró y se mantuvo la corrección en 27 pies, 3 casos con recidiva de aducto, que fueron manejados conservadoramente. El análisis estadístico demostró la efectividad del tratamiento con un resultado de «t» de Student y de Chi cuadrada con una p menor a 0.0002. Discusión: El tratamiento propuesto resultó efectivo para corregir la deformidad en PEVAC con una efectividad demostrada superior a 90%, en los pacientes de este estudio. La edad de inicio de tratamiento superior a 18 meses resultó en factor de riesgo para aducto residual con RR de 3.7.

Palabras clave:

pie equinovaro congénito, cirugía, técnica.